يُسبب الاكتئاب العديد من الأعراض والمضاعفات المختلفة، فقد يؤثر على الحركة والكلام والنوم وغيرها من مظاهر الحياة المختلفة؛ في حين يوجد نوع من الاكتئاب يؤثر تأثيراً مباشراً على الكلام، ويُطلق عليه الأطباء اسم Catatonic depression أو «الكتاتونيا» وهو نوع فرعي من الاكتئاب، حيث يكون المريض غير قادر على الكلام أو يبدو أنه في حالة ذهول لفترة طويلة. ولا يستجيب الشخص المصاب بهذا النوع من الاكتئاب لما يحدث من حوله، وقد يكون صامتاً بلا حراك، وهي حالة يُمكن أن تصاحب العديد من حالات الصحة العقلية، بما في ذلك الفصام والاكتئاب واضطرابات المزاج واضطرابات الشخصية، كما يمكن أن تحدث دون الارتباط بحالة مرضية محددة.
عدم القدرة على الكلام هي حالة قد تصاحب العديد من حالات الصحة العقلية، أعراض الاكتئاب من نوع الكتاتونيا، الأعراض الأكثر شيوعاً المرتبطة بالكتاتونيا هي الخرس (عدم التحدث) والذهول، ولكي يقوم الطبيب بتشخيص مرض كتاتونيا يجب أن يكون لدى الشخص ثلاثة على الأقل من الأعراض التالية: -الشعور بالقلق؛ -التكرار غير المنطقي للكلمات التي يقولها المريض؛ -تكرار لا معنى له للحركات؛ -العبوس حيث يبدو وكأنه يتألم؛ -الصمت أي عدم القدرة على الكلام أو رفضه؛ -السلبية، وتبني سلوكيات معاكسة للمشاعر؛ -التظاهر مثل اتخاذ مظهر الصلب أو غير الطبيعي لفترات طويلة؛ -الحركات الطقسية النمطية، مثل التأرجح؛ -الذهول انخفاض الاستجابة للمنبهات؛ - سلوكيات غير عادية في أنماط الكلام أو الحركة غير المنتظمة؛ - عدم الاستجابة للأوامر وعدم القدرة على الحركة. ومن المحتمل أيضاً أن يعاني الشخص المصاب بالكتاتونيا من أعراض الاكتئاب التقليدية، مثل الشعور بالضعف أو الحزن أو الشعور باليأس، كما يمكن أن يؤثر الاكتئاب على شهية الشخص، ومستويات النوم، والتركيز، والحركة.
أسباب الكتاتونيا. من أسباب الكتاتونيا حدوث تغييرات في بنية الدماغ أو وظيفته، الأطباء لا يعرفون ما الذي يسبب هذا النوع من الاكتئاب، ولكنه يمكن أن يكون ناتجاً عن مجموعة من العوامل، بما في ذلك:.
- تغييرات في بنية الدماغ أو وظيفته، مما قد يجعل الدماغ أقل استجابة لهرمونات معينة. - تاريخ عائلي من الاكتئاب أو حالات الصحة العقلية الأخرى. - تغييرات مهمة في الحياة، مثل وفاة أحد أفراد أسرته أو الطلاق. - حالات طبية إضافية، مثل مشاكل النوم أو الألم المزمن أو المرض المزمن أو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. ويعتقد بعض الباحثين أن أعراض الكتاتونيا والاكتئاب ناتجة عن استنفاد الدوبامين، و هو ناقل عصبي في الدماغ يرتبط بوظيفة الدماغ وتنظيم الحالة المزاجية، وعلى الرغم من عدم وجود دليل على أن مستويات الدوبامين المنخفضة تسبب الاكتئاب بشكل مباشر، إلا أنها قد تؤدي إلى ظهور أعراض مرتبطة بالاكتئاب، بما في ذلك: ـ صعوبة في التركيز. ـ غياب الحافز. ـ مزاج سيئ.
